O SAM IO é um sistema de acesso intraósseo operado manualmente. A colocação da agulha é obtida acionando continuamente o conjunto do gatilho do perfurador enquanto o profissional guia suavemente o conjunto da agulha para a posição. O acionamento repetido e completo do gatilho cria rotação rotacional do conjunto da agulha que, quando combinado com uma pressão suave para baixo, resulta em um posicionamento de IO controlado. Assim que o conjunto da agulha estiver posicionado corretamente, o mandril é removido para expor o Luer-lock padrão para a conexão do tubo de extensão.